Page 19 - cte sayman hazırlık kitabı 1-2. cilt

526 5510 SAYILI SOSYAL SİGORTALAR VE GENEL SAĞLIK SİGORTASI KANUNU
esnasında yapılan tespitlere bağlı olarak, olu- mahkeme kararının beklenmesi sağlık hizmeti
şabilecek Kurum alacağı tahsilinin riske girece- satın alınmasına ilişkin sözleşmelerde belirtilen
ğinin öngörülmesi hâlinde, en az üç müfettişten fesih sürelerinin uygulanmasına engel olmaz.
oluşan komisyonun uygun görüşü ve Rehberlik (Ek fıkra: 10/9/2014-6552/54 md.) 5237 sayılı
ve Teftiş Başkanının onayıyla altı ayı geçmemek Kanunda belirtilen nitelikli dolandırıcılık fiilleri-
üzere, inceleme veya soruşturma sonuçlanın- ni işleyen sağlık hizmeti sunucusu ve/veya ilgili
caya kadar sağlık hizmeti sunucusunun Kurum hekimler hakkında ruhsat iptali de dâhil olmak
DATA YAYINLARI
nezdindeki muaccel veya müeccel alacakları- üzere gerekli tüm iş ve işlemler için keyfiyet Sağ-
nın ödemesi, tahsili riske gireceği öngörülen lık Bakanlığına bildirilir. Nitelikli dolandırıcılık fi-
alacakla orantılı olarak durdurulabilir. Altı aylık illerini işleyerek Kurum zararına neden olmuş
süre içinde inceleme veya soruşturma sonuç- hekimlerden gelen muayene ve işlemlere ilişkin
lanmaz ise durdurma kararı kendiliğinden kalkar fatura bedelleri en az üç yıl süre ile ödenmez.
ve bu tarihten itibaren muaccel olan alacakları
ödenmeye devam olunur. Altı aylık süre sonuna
kadar ödemesi durdurulan alacaklar ise ince- YEDİNCİ KISIM
leme veya soruşturma sonuçlanıncaya kadar Yürürlükten Kaldırılan,
ödenmez. Ancak, sağlık hizmeti sunucusunun Değiştirilen, Son ve Geçici
Kurum nezdindeki muaccel olan alacaklarının Hükümler
her biri için 6183 sayılı Kanunun l0 uncu madde-
sinin birinci fıkrasının 2 nci ve 3 üncü bentlerinde BİRİNCİ BÖLÜM
sayılanlar kapsamında teminat verilmesi hâlinde Değiştirilen ve Yürürlükten Kaldırılan
durdurma kararı bu kararı uygulayan Kurum üni- Hükümler
tesi tarafından kaldırılır ve Kurum nezdindeki
alacakları ödenir.
Diğer kanunlardaki atıflar: –Madde 104
(Ek fıkra: 10/9/2014-6552/54 md.) Kurum tara- (Değişik birinci fıkra: 17/4/2008-5754/62 md.) Bu
fından sözleşmesi feshedilmiş sağlık hizmeti Kanunla yürürlükten kaldırılmayan hükümleri
sunucusuyla feshe neden olan fiillere bağlı ola- saklı kalmak kaydıyla, 17/7/1964 tarihli ve 506
rak oluşan Kurum alacakları tahsil edilmeden ve sayılı, 2/9/1971 tarihli ve 1479 sayılı, 17/10/1983
fesih süresi tamamlanmadan yeni bir sözleşme tarihli ve 2925 sayılı, 17/10/1983 tarihli ve 2926
yapılmaz. Söz konusu sağlık hizmeti sunucusu- sayılı ve 8/6/1949 tarihli ve 5434 sayılı kanunla-
nun devri hâlinde ise feshe neden olan Kurum ra yapılan atıflar ile ilgili mevzuatında emeklilik,
alacakları tahsil edilmeden ve en az bir yıllık malûllük, vazife malûllük ve sosyal sigorta hak-
fesih süresi geçmeden devralan sağlık hizme- larına, yardımlarına ve yükümlülüklerine, iştirak-
ti sunucusu ile sözleşme yapılmaz. Sözleşme çiliğe ve sigortalılığa, dul, yetim ve hak sahipliği
yapılmayan veya sözleşmesi feshedilen sağlık şartlarına, emekli ikramiyesine, ek ödemelere,
hizmeti sunucusunun muayene ve işlemlere iliş- sağlık hizmetleri veya tedavi bedellerinin öden-
kin fatura bedelleri ödenmez.
mesine ilişkin yapılan atıflar bu Kanunun ilgili
(Ek fıkra: 10/9/2014-6552/54 md.) 5237 sayılı Ka- maddelerine yapılmış sayılır.
nunda belirtilen ve Kurum zararına neden olan 27/7/1967 tarihli ve 926 sayılı Türk Silâhlı Kuv-
nitelikli dolandırıcılık suçunun işlendiği kesinleş- vetleri Personel Kanununda kadrosuzluk tazmi-
miş mahkeme kararıyla sabit görülmesi şartıyla; natının ödenmesine ilişkin T.C. Emekli Sandığı-
söz konusu fiillerin sağlık hizmeti sunucusunun na yapılmış olan atıf ile diğer kanunlarda T.C.
yöneticileri ve/veya ortakları tarafından işlendiği Emekli Sandığına, Sosyal Sigortalar Kurumuna,
durumda aynı sağlık hizmeti sunucusuyla veya Bağ-Kur’a yapılmış atıflar Kuruma yapılmış sa-
bunların daha sonra yönetici ve/veya ortak ol- yılır.
duğu sağlık hizmeti sunucusuyla hiçbir şekilde
sözleşme yapılmaz, bu fiillerin hekimler tarafın-
dan işlendiği durumda ise ilgili hekimlerle en az
üç yıl süre ile sözleşme yapılmaz. Kesinleşmiş